奈良県近隣で、繰り返す痔の症状や手術を検討している方へ

• 01 肛門科専門医による診療 症状にもとづき、幅広い肛門疾患の診断と治療を行います
• 02 手術の必要性について 病状ごとに手術が本当に必要かどうかを慎重に判断します
• 03 肛門の機能まで考えた診療 治すだけではなく肛門機能を考慮した治療を行います
• 04 入院・手術・退院までの流れ 外来から入院・手術・退院、術後の通院まで一貫した診療を行います
• 05 担当医紹介 豊富な経験を積んだ専門医のみで診療を行っています

このようなお悩みをご相談ください

初めて出血や痛みが出た方、痔かどうかわからない方もご相談ください。
現在の状態を確認し、治療が必要かどうかも含めて診察し、ご説明します。

対応する主な病気

痔核（いぼ痔）・裂肛（切れ痔）・痔瘻（あな痔）などの肛門疾患に加え、便漏れや排便困難など、肛門・直腸に関する幅広い症状の診断・治療を行っています。

• 痔核（じかく／いぼ痔）
• 裂肛（れっこう／切れ痔）・肛門狭窄（肛門が狭くなる状態）
• 痔瘻（じろう／あな痔）・肛門周囲膿瘍（肛門の周りに膿がたまる病気）
• 直腸粘膜脱（ちょくちょうねんまくだつ）
• 直腸脱（ちょくちょうだつ）
• 直腸瘤（ちょくちょうりゅう／直腸が膨らむ病気）
• 肛門ポリープ
• 皮垂（ひすい／肛門の皮膚のたるみ）
• 膿皮症（のうひしょう）
• 便漏れ・便が出しにくい症状（便失禁・排便障害）
• 腸の炎症に伴う肛門の病気（炎症性腸疾患）
• その他の肛門・直腸疾患

肛門や排便の症状の原因を診断します

肛門の痛みや出血など、同じような症状であっても、原因となる病気や必要な治療は異なります。
当院では、肛門の診察に加え、必要に応じて大腸内視鏡検査や肛門機能検査を行い、病気の種類や進行度、排便機能の状態まで確認したうえで治療方針を決定します。

診察時のプライバシーに配慮しています

本当に手術が必要かどうかを判断します

当院では、保存的治療（手術をしない内科的な治療）から手術治療まで、肛門の病気に対するさまざまな治療を行っており、病気の種類や進行度を確認したうえで、患者さんご本人のご希望も踏まえ、手術が本当に必要かどうかを慎重に判断しています。

「受診するとすぐ手術を勧められるのではないか」と心配されている方も、まずは安心してご相談ください。患者さん一人ひとりの病状に応じて、適切な治療をご提案します。

肛門疾患の手術実績

当院では、肛門疾患の手術実績を毎年公表しています。
年間の肛門疾患初診患者さんは約3,000人で、そのうち手術を受けられる方は約500～600人です。
つまり、手術となるのは全体の約2割で、約8割の方はお薬による治療や排便習慣の改善など、手術をしない治療で対応しています。

手術件数が多い一方で、すべての患者さんに手術を勧めるわけではありません。
必要な方に適切な手術治療を、手術を必要としない方には保存的治療を行うことを基本としています。

年度別の実績を見る

肛門科の診察・治療について

当センターの手術治療

当院では、痔核（いぼ痔）・裂肛（切れ痔）・痔ろう（あな痔）から直腸脱まで、病気の種類や進行度に応じた手術治療を行っています。

手術は、病気のある部分を治療するだけでなく、術後の痛み、再発の可能性、肛門機能への影響も考慮して選択します。また炎症性腸疾患、特にクローン病に合併した肛門病変に対して、生物学的製剤などの内科治療と連携した手術も行っています。

排便のたびに痛む、出血が気になる、外出先で飛び出した痔を戻さなければならないなど、日常生活で困っていることもお聞かせください。症状による負担を軽くし、日々の生活を送りやすくすることを目指して、治療を一緒に考えます。

主な病気	手術を検討する状態の例	主な治療方法
痔核（じかく／いぼ痔）	痔が飛び出したり出血したりすることを繰り返す、薬による治療で十分に改善しない	痔核結紮切除術、ALTA療法など
裂肛（れっこう／切れ痔） 肛門狭窄（こうもんきょうさく／肛門が狭くなる状態）	慢性化して繰り返し切れる、肛門が狭く排便しづらい	裂肛・肛門狭窄に対する形成手術など
痔瘻（じろう／あな痔）	膿の通り道（瘻管）ができ、腫れたり膿が出たりすることを繰り返す	切開開放術、seton（シートン）法、括約筋温存手術など
直腸脱（ちょくちょうだつ）	直腸が肛門の外に出てくる	人工靱帯メッシュを用いた直腸脱手術など
直腸粘膜脱（ちょくちょうねんまくだつ）	直腸の内側の粘膜が肛門から出てくる	脱出粘膜の切除・形成術や粘膜の縫縮術など
肛門周囲膿瘍（こうもんしゅういのうよう）	肛門周囲に膿がたまり、腫れや強い痛みを生じる	切開排膿術
膿皮症（のうひしょう）	肛門周囲や殿部の感染を繰り返します	膿皮部分を完全切除

※上記は代表的な治療の一例です。症状だけで手術の必要性や手術方法が決まるわけではなく、診察や検査結果をもとに総合的に判断します。
※ALTA（アルタ）療法は、適応となる内痔核に対して行う注射による硬化療法です。

当院では、これら以外の肛門・直腸疾患についても幅広く診療しています。
肛門や排便に関する症状でお困りの方は、お気軽にご相談ください。

病気ごとの治療・手術について

治すことと、肛門の働きを守ること

肛門には、便を出すだけでなく、便やガスを感じる、我慢する、適切なタイミングで排便するといった大切な働きがあります。

当センターでは、病気をしっかり治すことに加えて、排便のしやすさや便を漏らさずにためておく働きをできるだけ良い状態で保つことを重視しています。
必要に応じて肛門内圧検査などを行い、肛門機能を客観的に評価したうえで、一人ひとりの状態に応じた治療方法、状態に応じた術式を選択しています。特に大切にしているのが、根治性（しっかり治すこと）と機能温存（肛門の働きを守ること）の両立です。

当院では、標準的な手術を基本としながら、治療効果だけでなく術後の肛門機能まで見据えた診断と手術を行っています。

入院による手術と術後の管理

当院では、肛門周囲膿瘍に対する切開排膿や一部の肛門ポリープや皮垂の手術を除き、肛門手術は原則として入院で行っています。
あえて日帰り手術ではなく入院を基本とすることで、当院では、手術後の痛みや出血、排便の状態を確認しながら、安全に回復していただくことを重視しています。

手術そのものだけでなく、術後の痛み・出血・排便まで含めて一貫して管理できることが、当院の入院手術の大きな特徴です。

手術から退院までの流れ

※上記は主な肛門手術の一例です。病気の種類、手術方法、全身状態、術後経過によって異なります。

安心して治療を受けていただくために

入院期間・費用の目安

主な治療の入院期間

治療	入院期間の目安
痔核根治手術	約5〜8日間
ALTA硬化療法	約1〜2日間
裂肛・肛門狭窄症根治手術	約5〜8日間
痔瘻根治手術	約5〜8日間
直腸脱根治手術	約5〜8日間
直腸粘膜脱	約5〜8日間
肛門ポリープ	日帰り〜約2日
皮垂	日帰り〜約2日
膿皮症	日帰り〜約5日

※入院期間は目安です。病気の種類や手術方法、患者さんの全身状態、術後の経過によって異なります。

退院後の生活の制限について

痔核根治手術、裂肛・肛門狭窄根治手術、痔瘻根治手術では、術後約3週間は出血のリスクがあります。
この期間は、傷への負担を避けるため、スポーツ、重労働、飲酒、旅行は控えていただくようお願いしています。
日常生活への復帰時期は、手術内容や術後の経過によって異なります。
退院時や外来受診時に、注意点をご説明します。

職場や学校への診断書交付が必要な場合はご相談ください。休職・休学が必要な旨の診断書を交付します。

治療費について

肛門疾患の診察・検査・治療は、保険診療で行っています。
費用は、手術方法や入院期間、保険の自己負担割合、使用する病室などによって異なります。

詳しい費用の目安については、肛門科ページをご確認ください。

手術費用の目安

当センターでは、外来での診察から手術、入院中の術後管理まで、肛門疾患を専門とする医師が担当します。

• 医師紹介

• 外来担当日

よくあるご質問

初めて受診される方へ

肛門科では、初診の方専用のWEB予約を受け付けています。
待ち時間が長くなってしまいますが、予約なしで直接来院していただくことも可能です。
受診の際は、現在服用しているお薬が分かるよう、お薬手帳をお持ちください。