肛門ポリープ

肛門ポリープとは、肛門の内側にある「歯状線（しじょうせん）」付近にある肛門乳頭が、慢性的な刺激や炎症によって硬く肥大化した良性の突起（いぼ状の塊）です。
大腸にできる一般的な「大腸ポリープ」とは性質が異なり、基本的には良性で、通常はがん化するものではありません。

肛門ポリープができる原因

肛門ポリープは、肛門周囲に繰り返し刺激や炎症が加わることで形成されます。
主な原因として、

• 慢性的な刺激･･･便秘による硬い便や、下痢便の通過による刺激
• 慢性の裂肛（切れ痔）、痔瘻（あな痔）、痔核（いぼ痔）などによる炎症の繰り返し
• 特に慢性裂肛では、肛門の外側に「見張りいぼ」、内側に「肛門ポリープ」を伴う

などがあります。

主な症状

小さな肛門ポリープは、症状がなく診察時に偶然見つかることもあります。
大きくなると、次のような症状がみられることがあります。

排便時の脱出

排便時に肛門の外まで出てくることがあります。

肛門の違和感・残便感

肛門内に何かが残っているような不快感を感じることがあります。

出血や痛み

排便時に脱出することで、出血や痛みを伴う場合があります。

かゆみ・肛門周囲の炎症

脱出を繰り返すことで分泌物が付着し、かゆみや皮膚炎を生じることがあります。

治療について

症状がなければ経過観察できます。肛門ポリープは良性のため、小さく症状がない場合には、必ずしも切除する必要はありません。

一方で、ポリープが大きくなって排便時に脱出する場合や、違和感、出血などの症状を繰り返す場合には、外科的に切除します。
また、慢性裂肛や痔瘻などが原因となっている場合には、肛門ポリープだけを切除するのではなく、原因となっている肛門疾患を同時に治療することが重要です。

病変の大きさや範囲によっては、日帰りで切除できる場合もあります。