殿部膿皮症

膿皮症の原因と症状

「殿部膿皮症（でんぶのうひしょう）」は、殿部の皮膚に存在する毛穴がふさがり、ブドウ球菌、連鎖球菌の感染により生じる病気です。臀部皮下に膿(うみ)が広がり、化膿巣をつくります。

自然と良くなったり、再び悪くなるのを繰り返し、やがて皮膚が黒く色素沈着を起こします。
殿部の広い範囲に徐々に広がっていく場合があります。

一般的には肛門疾患と直接の関係はありませんが、痔瘻が原因となり膿皮症を生じる場合があります。
まれに皮膚癌を併発する場合があります。

痔瘻との関係

殿部膿皮症は、一般的には肛門疾患とは別の病気ですが、痔瘻が原因となって臀部に炎症や膿瘍が広がっている場合もあります。

そのため、肛門周囲から臀部にかけて膿瘍や排膿を繰り返している場合には、皮膚だけでなく、肛門内から続く痔瘻がないかを確認することが重要です。
痔瘻を伴っている場合には、殿部膿皮症だけでなく、原因となっている痔瘻の治療も併せて検討する必要があります。

殿部膿皮症の治療

慢性化し、硬くなった皮膚や瘻孔を形成している殿部膿皮症では、病変を十分な範囲で外科的に切除することが治療の基本となります。
炎症を繰り返して硬くなった組織や色素沈着した皮膚を含め、病変部を十分に切除します。

病変の範囲によっては、切除後に複数の皮膚欠損部が生じることがあります。
創部は時間の経過とともに新しい組織が形成され、徐々に縮小して治癒していきます。
治癒までの期間は病変の大きさによって異なりますが、おおむね1～3カ月程度を要することがあります。