肛門疾患について
肛門の病気は、日本人の3人に1人が悩んでいると言われるほど一般的な病気です。
ただ、直接命にかかわることはなさそう…というイメージや恥ずかしさから、市販薬や民間療法で対処している方が多いのが実情です。
肛門の病気は、適切な診断と一人ひとりにあったお薬や正しい治療法の選択で、改善することが多い病気でもあります。
身近な病気だが、正しい診断のためには専門的な知識が必要
例えば、肛門の3大疾患としては「痔核(いぼぢ)」「裂肛(きれぢ)」「痔瘻(あなぢ)」があります。
最近は高齢化社会を反映して、肛門周囲の筋肉が衰えて生じる「直腸脱」「直腸瘤(りゅう)」が増えてきています。
当院には、裂肛が慢性化し、肛門が細くなる「肛門狭窄症」の患者さんなども数多く来院されますが、それらの診断には専門的な知識が必要です。
また、痔と思い込んでいたら、「大腸がんだった…」「潰瘍性大腸炎などの大腸の病気だった・・・」という可能性もあります。
当院では肛門疾患だけでなく、直腸内の病変や周囲の皮膚病変の診断・治療まで一貫して行います。
専門医でないと診断が難しい場合もありますので、どうぞお早めにご相談ください。
当院の肛門手術について
手術になるのは、ごく一部です。
当院では年間約500件の手術を行っているため、「痔の治療=手術」と思われる方もいらっしゃいます。
しかし実際には、肛門外来を受診される患者さんのうち、手術が必要となる方は全体の10~15%程度です。
2018年~2025年に当院を受診された痔核の初診患者さんでも、実際に手術を受けられた割合は14.6%でした。
つまり、多くの患者さんは手術を必要とせず、内服薬や坐剤などの薬物療法、排便習慣をはじめとした生活習慣の改善によって症状の改善が期待できます。
当院では、症状の程度や病変の状態だけでなく、日常生活への影響や患者さんご本人のご希望も十分に考慮し、手術の適応は慎重に判断しています。
一方で、脱出や出血を繰り返す痔核、肛門狭窄を伴う慢性裂肛、痔瘻など、手術による根本的な治療が適している病態もあります。
当院では、肛門疾患に対する外科治療を長年にわたり数多く行っており、必要な患者さんに対して、病状に応じた適切な手術治療を提供することも当院の大きな役割の一つと考えています。
「手術を勧められるのではないか」と不安に思われる方も、まずは安心してご相談ください。
保存的治療から手術治療まで、患者さん一人ひとりに適した治療方針をご提案します。
手術中の麻酔について
当院での肛門手術時の麻酔は、腰椎麻酔(半身麻酔)+静脈麻酔(緊張を和らげる麻酔)を基本としています。
当院の理念としては、無麻酔や局所麻酔では肛門の筋肉(肛門括約筋)の弛緩(リラックス)が得ずらく、肛門全体の病状の把握や手術の難しさにつながる場合があるため、腰椎麻酔+静脈麻酔で手術を行なっています。
手術中の痛みは全く無く、寝てしまう患者さんもおられます。
一方、80歳以上で全身状態の悪い方や血液の固まるのを防ぐ薬である抗凝固療法薬の中止できない患者さんには、局所麻酔を十分用いて手術を行ないます。
手術中について
麻酔により緊張が無くなった状態の肛門をしっかり再診察し、病変に最適な手術を行ないます。
特に大切に考えているのが、根治性(しっかり治すこと)と肛門の機能温存(肛門の状態を良く保つこと)の両立です。
当院では標準的な手術を主に根治性を追究しながら、肛門の機能に関しても肛門内圧検査を含めた各種機器を用いて客観性の高い評価の元で手術を行なっています。

手術後について
当院では、肛門疾患の手術後は入院による治療・経過観察を基本としています。
近年では「日帰り手術」を行う施設も増えていますが、当院では多くの肛門手術について、日帰りではなく入院での管理を行っています。
日帰り手術と入院手術には、それぞれメリット・デメリットがあります。
当院が入院治療を重視している理由の一つは、術後の痛みや出血などに対して、より安心・安全に対応できることです。入院中は、手術後に痛みや出血などの症状があった場合でも、24時間看護師が対応できる体制を整えています。また、食事や術後の生活についても病院内で管理できるため、帰宅後の移動や通院方法を心配する必要がありません。さらに、肛門手術後は排便のコントロールが非常に重要です。便が硬くなり過ぎないように薬剤を調整したり、排便時の痛みや出血の状態を確認したりしながら、必要に応じて治療を行うことができます。
こうした術後管理を含めて入院中にしっかりサポートできることは、当院の肛門手術における大きな特徴の一つです。実際に手術を受けられた患者さんからも、「術後を安心して過ごせた」という評価を多くいただいています。
当院では、手術そのものだけでなく、術後の痛み・出血・排便まで含めた一貫した治療と管理を大切にしています。
手術後の肛門の感覚と機能について
当院では、単に病変を切除することだけを目的とせず、手術後の肛門機能をできるだけ良好に保つことを重視しています。
病気を根本的に治療すると同時に、「排便のしやすさ」や「肛門の快適さ」にも配慮した手術を心がけています。必要に応じて肛門内圧検査などによる機能評価も行い、治療効果だけでなく、術後の生活の質(QOL)まで考えた肛門疾患診療を大切にしています。
日帰りの肛門手術について
肛門周囲膿瘍や肛門ポリープ切除は、病変の大きさや範囲より総合的に判断したうえで、多くの場合は日帰りでの手術を行います。
当院での手術にかかる料金
当院の診察・治療費は全て保険適応内で行なっておりますのでご安心ください。
※手術は全て保険適応内であり、ご契約内容によって、民間医療保険の手術給付請求ができることがあります。
※術後の治療経過により上下する場合がありますのでご了承ください。
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| 健康保険3割負担 (部屋代別・食事含む) |
健康保険1割負担 (部屋代別・食事含む) |
部屋代等 (大部屋) 入院期間全体での総金額 |
部屋代等 (個室) 入院期間全体での総金額 |
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| 痔核根治術 | 約6~7万円 | 約2~3万円 | 約7千円~1万円 | 約5万~11万円 |
| ALTA硬化療法 | 約2~3.5万円 | 約1万円 | 約2千円 | 約1.5万~3万円 |
| 裂肛・肛門狭窄 | 約6~7万円 | 約2~3万円 | 約7千円~1万円 | 約5万~11万円 |
| 痔瘻 | 約6~8万円 | 約2.5~3.5万円 | 約7千円~1万円 | 約5万~11万円 |
| 直腸脱 | 約7~8万円 | 約2.5~3.5万円 | 約7千円~1万円 | 約5万~11万円 |
| 鼠径ヘルニア | 約6.5~7.5万円 | 約2.5~3万円 | 約5千円 | 約3万~7万円 |








